十问胎内胎
两岁男童小彬腹中怎会“怀”上胎儿?腹内胎儿是如何发育的?胎儿与小彬是否同属双胞胎?对于这起离奇的“胎内胎”病例,人们有太多的疑问。成都商报记者多方查询资料,并采访专家,试图为大众解答这些疑问。
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问:一个男娃娃,肚子里也会“怀”上另外一个娃娃?
答:事实上,胎内胎在男性和女性身上都会发生,而且根据数据统计,男性发病率还更高。据统计,胎内胎多见于男性,男女比率为2:1。
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问:小彬体内“怀”上胎儿,这到底是一种怎样的病?
答:这在医学上叫做腹内寄生胎,国际规范名称叫胎内胎,它是单卵双胎中联体双胎的一种特殊形式。
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问:小彬腹中的“胎儿”,和他是不是双胞胎?
答:胎内胎是联体双胎的一种特殊形式,也就是说,这是一种特殊的联体双胞胎。所以,从理论上来说,小彬腹中的“胎儿”和他是双胞胎。
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问:是什么原因导致胎内胎的形成?
答:主要是其中一个内细胞块,也就是双胞胎之一,由于各种因素血液断供,发育停止,被另一个发育良好的内细胞块(另一个双胞胎)包住了,形成寄生胎。但究竟是什么因素导致这个内细胞块血液断供,只能说很多因素都有可能影响,但现在医学上并没有明确具体是哪些因素引起的。
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问:胎内胎能否存活?
答:胎内胎发育极不完全,即使“出生”后,也没办法存活。
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问:这种病的发病率高吗?
答:这是一种极少见的发育畸形,在1800年首次被人们知道,发生率大约是新生儿总数的百万分之一。四川大学华西医院小儿外科主任医师钟麟称,除了小彬这个病例,他从业30年以来只见过另外一例。据了解,该种病例英文文献报道不足一百例,国内文献报道20余例。
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问:这种病会给患者带来哪些危害?
答:胎内胎会产生压迫症状和毒性症状。胎内胎所产生的代谢产物以及囊内毒素,会被宿主吸收,从而产生贫血、低热、黄疽等症状。在被确诊后,应及时进行手术切除。
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问:切除之后会不会留下后遗症?
答:胎内胎大多与宿主组织无粘连,而且含的组织大多分化良好,不会发生恶变,就像一个良性肿瘤一样,所以切除后大多不会留下后遗症。
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问:胎内胎这种情况,在怀孕时做产检能查出来吗?
答:这个不一定,要看做产检时胎内胎的发育大小,同时也跟产检时间有关系。如果产检时胎内胎太小,本身又在另一个胎儿体内,不容易发现;如果稍大,发现的几率会增加,但也不是一定能发现。建议产妇在18周到24周期间进行产检。
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问:腹中的“胎儿”是怎样形成的?
答:在胚胎发育早期内细胞群阶段,发育较差的内细胞块,也就是双胞胎之一,被包入了正常发育的胚胎体内,形成了寄生胎。胎内胎常包裹在一层相当于羊膜的囊内,内含液体,一般无真正的胎盘且外形呈球形,发育极不完全,一般没有心、肝、肺等器官,但常有小肠、脊椎、神经组织、结缔组织、肾上腺、生殖腺等组成部分,有皮肤,可以辨别躯干、肢芽、常常还有手指或脚趾以及外生殖器。虽然胎内胎发育极不完全,但会随着宿主成长而长大。
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